Per poter garantire stabilità ad un impianto dentale, è necessario avere un’adeguata quantità (e qualità) d’osso. A seguito di diversi fattori, primo tra tutti l’utilizzo di dentiere che poggiando direttamente sulla gengiva favoriscono il riassorbimento osseo, la quantità d’osso presente potrebbe non essere sufficiente per sottoporsi ad un intervento di implantologia dentale.
Se l’assenza di osso è notevole allora si parlerà di grave atrofia ossea. Esistono diverse soluzioni, più o meno complesse, per risolvere il problema della carenza d’osso: oggi vi parliamo dello split crest.
La cresta alveolare
Le creste alveolari (dette creste ossee) sono due e si trovano rispettivamente sulla mascella inferiore e tra i denti di quella superiore e il palato duro. Esse contengono, appunto, gli alveoli, che trattengono i denti nelle arcate e sono costituite da tre diverse parti:
- quella esterna (corticale vestibolare);
- quella interna (corticale palatale);
- quella midollare
Per restituire all’osso la giusta espansione si possono adottare diverse tecniche, che l’odontoiatra saprà valutare sulla base delle condizioni di salute del paziente che si troverà davanti. Se il riassorbimento fa diminuire lo spessore osseo evidenziando il classico caso di osso a lama di coltello, allora potrebbe essere possibile ricorrere allo split crest.
Lo split crest è l’unica soluzione che garantisce un consistente aumento di spessore della cresta, che può arrivare anche a 5 millimetri; pertanto, con una reintegrazione ossea tale, per l’implantologo sarà facile posizionare gli impianti in modo stabile.
In cosa consiste lo split crest
Lo split crest risolve l’atrofia ossea attraverso un intervento che prevede un taglio preliminare dell’osso, parallelo alla conformazione dei denti, cui seguirà la separazione chirurgica della cresta ossea interna (corticale palatale), con uno spostamento verso la parte esterna (corticale vestibolare).
Al giorno d’oggi lo split crest è adottato principalmente per operare l’arcata dentaria superiore, in quanto essa presenta una consistenza ossea che si presta meglio a questo tipo di tecnica; nonostante ciò, è necessario che il medico, prima di intervenire, verifichi che l’osso crestale, nella sua parte verticale, sia di almeno 10 millimetri.
Egli, inoltre, deve accertarsi che l’inclinazione vestibolare (parte esterna della cresta) non sia eccessiva, in modo che l’impianto possa essere collocato correttamente e funzionalmente.
Una volta scongiurate eventuali controindicazioni che potrebbero compromettere la riuscita dell’operazione, si può procedere attraverso la tecnica dello split crest, che presenta numerosi vantaggi rispetto ad altre tecniche, quali la sensibile riduzione dei tempi di intervento, di convalescenza e di costi, che sono notevolmente inferiori.
