I denti, come le persone, hanno un nome, così è più facile identificarli. Per maggiore specificità e dato che, per fare un esempio, di molare ne esiste più di uno, i dentisti si avvalgono dei numeri.
La correlazione tra denti, nomi e numerazione risponde alla necessità di classificare i denti e avere un riconoscimento condiviso. Immagina che il dentista ti dica che quel dente dovrà essere estratto e che sarà necessario fare una radiografia, come verrà indicato il dente “incriminato” perché non ci si possa sbagliare? Con un numero. Proviamo a capirne di più.
Sistemi di numerazione dei denti
I principali sistemi di numerazione dentale sono tre: il sistema di numerazione dentale FDI, il sistema di numerazione dentale universale (Stati Uniti), il sistema di numerazione dentale Palmer. Vediamo qual è il criterio di numerazione adottato da ogni sistema dentale:
- il sistema di numerazione dentale FDI consiste nella ripartizione della bocca in quattro parti, due sezioni per arcata: la semiarcata superiore destra e la semiarcata superiore sinistra della mascella superiore; la semiarcata inferiore destra e sinistra della mandibola. Ogni semiarcata comprende 8 denti permanenti, questa la loro classificazione numerica:
sistema numerazion FDI - incisivi: nella mascella superiore, gli incisivi a destra sono i denti numero 11 e 12, a sinistra corrispondono ai numeri 21 e 22; nella mandibola, parte inferiore, gli incisivi a sinistra sono i numeri 31 e 32, a destra i numeri 41 e 42. In totale gli incisivi sono 8.
- canini: nell’arcata superiore (mascella superiore) il dente numero 13 è il canino superiore di destra, il 23 è il superiore di sinistra; nella parte inferiore, a sinistra, il canino è identificato con il numero 33, a destra corrisponde al numero 43. In totale i canini sono quattro.
- premolari: 14 e 15 sono i premolari superiori di destra, 24 e 25 sono i due premolari superiori di sinistra; 34 e 35 appartengono alla semiarcata inferiore di sinistra, 44 e 45 a
quella inferiore di destra. Il numero totale corrisponde a 8 premolari. - molari: 16 e 17 sono i molari della semiarcata superiore destra, 26 e 27 sono della semiarcata superiore a sinistra; 36 e 37 corrispondono alla semiarcata inferiore sinistra, 46 e 47 alla semiarcata inferiore destra.
- denti di giudizio (terzi molari): 18 è il dente del giudizio nella semiarcata superiore destra, 28 è quello nella semiarcata superiore sinistra; 38 è nella semiarcata inferiore sinistra, 48 è nella semiarcata inferiore destra. Sono 12 molari in tutto.
sistema di numerazione dentale universale
- il sistema di numerazione dentale universale è il più semplice per il fatto che la numerazione inizia con 1 e termina con 32, nella parte della mascella inferiore destra.
- il sistema di numerazione dentale Palmer è simile a quello FDI. Anche in questo sistema di numerazione, la bocca viene divisa in quattro quadranti: 1 è la semiarcata parte destra su, 2 semiarcata sinistra su, 3 semiarcata sinistra giù, 4 semiarcata destra giù.
Ogni semiarcata comincia la sua numerazione a partire da 1 e sempre dall’incisivo: incisivo destro della mascella superiore è il numero 1, così è per l’incisivo a sinistra della mascella superiore; stessa regola vale per l’incisivo destro e sinistro della mandibola.
Denti del giudizio, i numeri. Estrazione sì o no?
Sono noti a tutti e la loro eruzione dovrebbe avvenire all’età del “giudizio”. Sono i denti del giudizio, detti anche terzi molari, che, secondo la numerazione FDI, corrispondono ai numeri 18, 28, 38, 48. Con la loro fuoriuscita tardiva, tra i 17 e i 25 anni, succede spesso che lo spazio in arcata, soprattutto in quella inferiore, non sia sufficiente per accoglierli. Ma quando il dentista potrebbe optare per l’estrazione di un dente del giudizio? Nel caso di eruzioni anomale: denti del giudizio che fuoriescono solo parzialmente (parte della corona resta ricoperta di gengiva) o in posizione anomala (denti obliqui, rivolti verso la guancia, verso la lingua o verso il dente che li precede); quando i denti del giudizio restano completamente sotto la gengiva o addirittura dentro l’osso. L’eruzione dei denti del giudizio in posizione anomala può arrecare lesioni alla mucosa delle guance e della lingua o procurare carie ai denti vicini. A casi del genere, eruzione anomala dei denti del giudizio, è stato assegnato un nome ben preciso: disodontiasi. Quali sono i sintomi più comuni? Mal d’orecchio, difficoltà ad aprire la bocca, rigonfiamento dei linfonodi o ascessi. Per questi motivi, il dentista potrebbe consigliarne l’estirpazione.
I denti del giudizio fanno accavallare gli altri denti?
Come abbiamo anticipato, è diffusa l’idea che ci sia un collegamento tra la fuoriuscita dei denti del giudizio e l’affollamento degli incisivi inferiori, ma questo sarebbe solo parzialmente esatto. La tesi più accreditata è che l’affollamento sia dovuto alla crescita tardiva della mandibola e che i denti del giudizio possano solo contribuire ma non determinare il problema. La maggior parte dei ricercatori ritiene che non sia giustificabile estrarre i denti del giudizio solo per prevenire l’affollamento, anche le linee guida pubblicate dal Ministero della Sanità si esprimono in tal senso.
